La última morada

Auto Date Martes, Abril 5th, 2005

El geriátrico, como última morada

Mientras mi viejo sigue hospitalizado, hago un repaso de estos seis años de enfermedad y recuerdo algunos “hitos”, como su internación en el geriátrico. La decisión fue difícil, tanto que hicimos varios amagues antes de concretarla.

Las idas y venidas se debieron a que, ingenuamente, mi vieja y yo apostábamos a nuestra buena voluntad para recuperar una convivencia armoniosa. Por ese entonces, mi papá era víctima de olvidos preocupantes (dejar la hornalla de la cocina prendida o la puerta del departamento entreabierta, entre otros), y de cambios de conducta llamativos (de la irascibilidad a la melancolía, de la verborragia al silencio más absoluto). Nosotras confiábamos en que con paciencia podríamos evitar, y en el peor de los caos solucionar, los conflictos derivados de lo que -suponíamos- sólo eran síntomas de mera vejez.

Cuando los olvidos y la agresividad se agravaron, la idea de la internación empezó a madurar. Iniciamos entonces el recorrido de numerosas instituciones (en esa época, hace casi cuatro años, no se nos ocurrió buscar en Internet. No sé siquiera si existían sitios como el Portal Geriátrico). Más que recorrido, fue un calvario, una experiencia que nos permitió confirmar nuestras sospechas acerca del estado lamentable de la salud en nuestro país, especialmente de todo lo referido a la gerontología y a la geriatría.

Vimos de todo: desde los típicos lugares denunciados por programas periodísticos de investigación hasta departamentos lujosos cuyo alquiler, con todos los servicios incluidos, costaba -y estoy hablando de mediados de 2001, antes de la caída de la convertibilidad- unos $3000 mensuales. Estuvimos a punto de dejarlo en uno cercano a la estación de subte Ministro Carranza hasta que nos dimos cuenta de que, justo al lado, había una casa de velatorios (detalle que podrá resultar “tonto”, pero que incidió notablemente en nuestra marcha atrás).

En fin… Tardamos unos tres o cuatro meses en encontrar un lugar más o menos potable, que nos convenciera. Desde ya, lo más difícil no fue dar con el geriátrico “adecuado”, sino llevar a mi viejo y dejarlo (esta instancia, seguramente, será tema de otro post). A pesar de lo insostenible que se había vuelto la situación en casa, la mudanza fue muy dolorosa.

Costó acostumbrarse al cambio. Costó, sobre todo, aceptar que muy probablemente ésa sería la última morada de mi papá.

12 comentarios para “La última morada”

  1. Ana Cristina dijo:
    Enero 28th, 2006 at 1:13 am

    Hola, TENGO 65 AÑOS Y espero en la Misericordia de Dios conservar la salud mental.
    Quiero dar una idea QUE PARA MI ES LA ÚNICA SOLUCIÓN POSIBLE.

    LEGISLAR SOBRE ESTE TEMA Y PONER MUCHOS PERO MUCHOS INSPECTORES Y SUMAS ELEVADAS DE MULTAS Y PRISIÓN PARA LOS DELINCUENTES QUE ESPECULAN CON LA SALUD Y LA CALIDAD DE VIDA DE LOS ENFERMOS.

    CREO QUE HAY QUE PONER INSPECTORES DE LOS INSPECTORES Y ADEMÁS CREAR UNA POLICÍA PRO 3ª EDAD

    Hay quienes no tendrán hijos o amigos que los vigilen en el caso de estar internado en un Geriátrico.

    La otra posibilidad de amapararlos en crear un sistema de salud que integre hogares DIURNOS
    O SEA GUARDERÍAS DE ANCIANOS, PAGAS POR EL ESTADO PERO CON TODAS LAS ATENCIONES Y DIGNIDAD CORRESPONDIENTE A LA SER HUMANO

    QUE LOS PROPIOS SISTEMAS JUBILATORIOS SIRVAN PARA DAR PROTECCIÓN A LOS ANCIANOS QUE YA NO PUEDEN CUIDARSE POR SÍ MISMOS.

    O SEA QUE PARA MI LA SOLUCIÓN VA POR EL LADO DE LA LEGISLACIÓN, Y DE CREAR CONCIENCIA Y VALORES EN LA FAMILIA DESDE LA ESCUELA, PARA VALORAR ESTA ÉPOCA DE LA VIDA.

    BUENO OJALÁ SIRVA PARA APOYAR A LOS ANCIANOS ESTA OPINIÓN QUE HACE TIEMPO HE MANIFESTADO EN REUNIONES POLÍTICAS DE MI PAÍS, Y QUE QUISIERA QUE SE REALICE EN TODO EL MUNDO

    TAMBIEN SE NECESITA UNA PASTORAL DE LA 3ª EDAD PARA QUE ANCIANAS Y ANCIANOS, COMPRENDAN QUE PUEDEN TENER ESPERANZA, Y QUE NOS ESPERA UNA ETERNIDAD FELIZ TAN SOLO CON ACEPTAR LA MISERICORDIA DE DIOS, PORQUE ES POR SU AMOR Y NO POR NUESTROS POBRES MÉRITOS QUE NOS SALVAREMOS

    DIOS NOS DE A TODOS SABIDURÍA Y A USTEDES ENERGÍA PARA TRABAJAR EN PRO DE LOS ENFERMOS

    CORDIALMENTE

    LES SALUDA ANA DELGADO DE URUGUAY
    ANA DELGADO

  2. yanna dijo:
    Mayo 17th, 2007 at 10:36 pm

    Tengo terror,mi papá prontamente deberá ser internado. Lo adoro ,al padre que fué y al que es hoy también. Tengo miedo del lugar donde terminará viviendo. Podrías decirme si tu padre es bien atendido y tratado donde se encuentra?

  3. María dijo:
    Mayo 17th, 2007 at 11:13 pm

    Mi papá falleció hace dos años, Yanna. Nuestra experiencia fue difícil, en ocasiones directamente mala. Por eso evito recomendar las dos instituciones donde estuvo internado.
    La elección de un geriátrico es una decisión delicada que requiere tiempo, además del trabajo de recorrer lugares.
    Mucha suerte. Y ánimo.

  4. yanna dijo:
    Mayo 24th, 2007 at 8:55 pm

    Gracias María,después de una desición familiar decidimos buscar una cuidadora con experiencia,muy humana y mi papá está en su casa.Mientras que su estado no se vea tan deteriorado como para internarlo seguiremos así.Luego veremos.
    Cariños.

  5. María dijo:
    Mayo 24th, 2007 at 10:28 pm

    Me alegra saber que vos y tu familia encontraron la contención que buscaban, Yanna. La mejor de las suerte para tu papá y para los tuyos.
    Un saludo.

  6. Cristina Irusta dijo:
    Mayo 31st, 2007 at 8:41 am

    Maria, quiero que sepas que si bien escribo en estos momentos dificiles de la internacion de mi madre, tengo mucho miedo y estoy aterrada, espero ahora el momento que me llamen o que me den la posibilidad de que me digan que pasará, pero tengo mucho miedo, todo lo que conte es real son testimonios, mi hija de 17 años no se por me evade y no me entiende.
    Pronto ire al Sanatorio antes del parte, tengo muchos nervios en mi estomago de lo que me voy a encontrar.
    Un Abrazo
    Cristina

  7. Cristina Irusta dijo:
    Mayo 31st, 2007 at 11:34 pm

    Los testimonios que estoy dejando en este blog, es porque a pesar que estoy entera, se que necesito ayuda ya que somos mi hija y yo, es lo único que somos de familia y siento que estoy sola, me da mucha angustia cuando veo familias grandes y ayudando.
    Pero debemos saber que con el MA, es normal que nos quedemos solos. Este testimonio se lo dejaré a mi hija para que cuando pueda entender lo que a los adultos se nos hace difícil, además ella es nieta, no es hija, solo le demostré como enseñanza, el sentido de la Solidaridad y Ayuda al prójimo y conocer los derechos de los ciudadanos que están discapacitados. Lo tiene todo resumido en este informe que espero que el Congreso se ocupe más de esta ENFERMEDAD, personas muy jóvenes, es por eso que estoy buscando las estadísticas y no las hay, a mi no me sirve que me digan que son 500 mil en nuestro país.

    Los psiquiatras, de obras sociales y prepagas no están preparados para ayudar a los pacientes y sus familiares, porque la enfermedad no es sólo del familiar, las victimas son la familia, sobre todo si es un único hijo que se ocupa. Es por eso hay que tener mucho cuidado porque la familia puede terminar tan enferma como el propio paciente, ya que la victima de EA.
    En realidad lo más importante es pedir ayuda, pero cuando el familiar encuentra la ayuda no está entero para poder entender que la necesita.

    Lugares donde se pueden asesorar

    ALMA: Asociación Lucha contra el Mal de Alzheimer
    y alteraciones semejantes de la República Argentina
    Entidad Miembro de Alzheimer’s Disease International
    Miembro Fundador de AIB

    ALZHEIMER ARGENTINA: http://www.alzheimer.com.ar/index.asp
    http://www.alma-alzheimer.org.ar/home.htm

    Instituto de la Memoria | Ley de Discapacidad

    La Ley de Discapacidad Nº 24.901 incluye a las personas con demencia como discapacitados. Por tanto, les corresponde obtener, además de la medicación, todo lo que el profesional prescriba (tratamiento, internación, estimulación, cuidadora externa, traslados, etc.), según la necesidad de cada paciente, de forma gratuita, en Obras Sociales, Pre-pagas y/o el Estado Nacional.

    Ante la negativa a una solicitud de cobertura, debe reclamarse:
    LAS PRESTACIONES BASICAS
    Se entiende por “persona con discapacidad” conforme a la Ley 22341 (del 16/03/81) toda aquella persona que padezca una alteración funcional permanente o prolongada, motora, sensorial o mental que en relación a su medio social y edad implique desventajas para su integración familiar, social, educacional, laboral”.
    ALGUNAS PRESTACIONES ENUMERADAS EN LA LEY QUE CORRESPONDEN A LOS PACIENTES CON ALGUN TIPO DE DEMENCIA:
    ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA, NEUROLÓGICA, GERONTOLÓGICA, se cubre en forma integral el tratamiento de las personas con discapacidad mental, aunque el tratamiento fuese prolongado.
    COBERTURA DE ESPECIALISTAS FUERA DE CARTILLA: si se requiere una persona especializada para la recuperación o rehabilitación, aunque no estuviere incluido en la cartilla de la prestadora médica, si ésta estuviere prescripta y fundamentada médicamente, la misma debe ser cubierta, así como también aquellos medicamentos no producidos en el país y/ o estudios nuevos que fueren necesarios.
    LAS PRESTACIONES BASICAS DE DISCAPACIDAD ESTAN CUBIERTAS POR:
    AGENTES DE SEGURO DE SALUD (OBRAS SOCIALES): establecidas por las leyes 23660 y 23661 (art. 28) que cubren rehabilitación y medicamentos, modificados y ampliados por ley 24901.
    ENTIDADES QUE PRESTEN SERVICIOS DE MEDICINA PRE-PAGA: según la Ley 24754 (Ley de Orden Público) y Resolución 939/2000 y modificatorias, por Resolución 1/2001 del Ministerio de Salud: estas 2 resoluciones constituyen el Programa Médico Obligatorio (PMO) Ley 24901.
    ESTADO NACIONAL: las personas con discapacidad que carecen de cobertura médica de Obra Social o sin ningún tipo de beneficio o subsidio, tiene iguales derechos en virtud de la Ley 23660.
    ¿CÓMO OBTENER EL CERTIFICADO UNICO DE DISCAPACIDAD?
    El Certificado de Discapacidad Nacional se tramita en el Servicio Nacional de Rehabilitación y Promoción de la Persona con Discapacidad, calle Ramsay 2250, Capital Federal, teléfonos: (011) 4783-5034 / 4784-9497.
    El pedido de turno no es personal, es decir, que puede concurrir cualquier persona con el DNI del beneficiario en el horario de 8 a 12 hs.
    Para los beneficiarios residentes en el interior del país, el Certificado Único podrá tramitarse ante las Juntas Provinciales de Discapacidad que se detallan a continuación:

    Chaco: Hospital Dr. Julio C. Perrando, Av. 9 de Julio 1100, Resistencia.
    Córdoba: Hospital de la Misericordia, Belgrano 1500, Barrio Güemes, Ciudad de Córdoba.
    Tucumán: Hospital Interzonal Nicolás Avellaneda, Catamarca 2000, San Miguel de Tucumán.
    La Rioja: Hospital Enrique Verabarros, Olta s/n, La Rioja.
    Santa Fe: Hospital Santa Fe, San Jerónimo 1400, Santa Fe. Hospital Rosario, Buenos Aires 2145, Rosario. Hospital Central de Reconquista, Hipólito Irigoyen 1540. Hospital de Rafaela, Lisandro de la Torre 737, Rafaela. Hospital de Venado Tuerto, Gutiérrez 55, Venado Tuerto.
    Salta: Secretaría de Desarrollo Social, Área Discapacidad, Belgrano, 1349, Ciudad de Salta.
    Chubut: Dirección Provincial del Discapacitado, 9de Julio 280, Rawson.
    Formosa: Dirección de Minoridad y Familia, Eva Perón 328, Formosa.
    Río Negro: Consejo Provincial del Discapacitado, Laprida 226, Viedma.
    Listado de Autoridades Provinciales para el Reconocimiento de Certificados de Discapacidad a Nivel Provincial:
    Catamarca: Centro de rehabilitación, Mota Botelloello 114, Ciudad de Catamarca.
    San Luís: Servicio de Rehabilitación del Complejo Sanitario, Ciudad de San Luís.
    Santiago del Estero: Centro de Reconocimientos Médicos, Independencia 1549, Santiago del Estero, a nivel Provincial.
    Buenos Aires: calle 45 Nº 292 (entre calles 1 y 115), La Plata. Instituto Psicofísico del Sur, Ruta 88, km 4, Mar del Plata.
    Ciudad de Buenos Aires: Servicio Nacional de Rehabilitación y Promoción de las Personas con Discapacidad, Ramsay 2250.
    En caso de residir en una Provincia del interior del país que no cuente con autoridades provinciales para el reconocimiento del Certificado de Discapacidad, deberá solicitar el formulario pertinente en el Servicio d Nacional de Rehabilitación y Promoción para las personas Discapacitadas y completarlo en el Hospital Público más cercano al domicilio, firmado y sellado por el Director y con sello del nosocomio.

    Ante cualquier consulta llamar al tel.: (011) 4783-8144 / 9077 int. 36 (Servicio de Rehabilitación Nacional).

    MEDIOS DE RECLAMOS
    La cobertura integral de prestaciones básicas constituye un derecho. En caso de tener respuesta negativa a una solicitud de cobertura debe reclamarse. Para ello, debe tenerse en cuenta lo siguiente: es indispensable a fin de minimizar los inconvenientes que suelen ser habituales en esta etapa de reclamos, tener el debido asesoramiento legal.
    TENER ACTUALIZADO EL CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD: fundamentar los reclamos de acuerdo a los derechos y obligaciones de ambas partes. Efectuar los reclamos en la Sede central de la Obra Social o empresa de Medicina Pre-Paga. Resulta siempre aconsejable tratar de agotar la negociación previa con la Obra Social o la Pre-Paga antes de iniciar el reclamo por vía judicial. Es importante destacar que la iniciación de un reclamo judicial no implicará restricción de cobertura y/ o rescisión de contrato según fuera Obra Social o Pre-Paga.
    RECLAMOS EXTRAJUDICIALES: Consiste en elevar una nota formal, por escrito de requerimientos específicos y solicitando, siempre con copia sellada de su recepción y clara solicitud de lo demandado.
    Se requiere asesoramiento legal previo y estricto seguimiento.
    AJUNTAR COPIA DEL CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD ACTUALIZADO

    VIA JUDICIAL:
    - Procesos comunes: Mediación Previa (Capital Federal)
    - Procesos urgentes - Recurso de Amparo. Es la acción que tiene por objeto la pretensión tendiente a que se deje sin efecto un acto u omisión de autoridad pública o de un particular que en forma actual e inminente, restrinja, altere, o amenace, con arbitrariedad o ilegitimidad manifiesta, los derechos o garantías, explícita o implícitamente reconocidos por la Constitución Nacional, con excepción de la libertad individual tutelada por el Hábeas Corpus.

    En el caso de OBRAS SOCIALES resulta imprescindible la iniciación de la formulación de denuncia o reclamo en la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD , Av. Roque Sénz Peña 530, en el horario de 10 a 16 hs., 0800-222-72583.

    Se recomienda solicitar siempre la vía “urgente”; se aclara que existe la opción vía común. Una vez iniciada esta vía, no es necesario agotarla para dar inicio a la vía judicial, cuando la necesidad de cobertura sea urgente.
    INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE UN RECURSO DE AMPARO

    VENTAJAS DEL RECURSO DE AMPARO: Es una herramienta de defensa legal.
    ¿QUIÉN PUEDE INTERPONERLO?: todo aquél a quien se le niegue el ejercicio de un derecho. El recurso de amparo siempre lo presenta un abogado, por medio de un escrito.
    ¿DÓNDE SE TRAMITA?: se tramita en la sede judicial (Tribunales). El fuero más común es el Civil y Comercial Federal.
    ¿CUANTO TARDA?: el recurso de amparo es inmediato. Generalmente se obtiene en forma provisoria entre los 10 a 20 días de iniciado (medida cautelar). Puede que luego el demandado se allane a la medida (la acepte como definitiva), si no, prosigue el juicio y entre los 3 y 6 meses el amparo se termina y el ejercicio del derecho queda firme, con costas a cargo del demandado. Los plazos no son siempre iguales. Hay veces en que el juez ordena una audiencia para llegar a un acuerdo o pide un informe a algún organismo. Hay juzgados más rápidos que otros, por eso si bien los recursos de amparo tardan 3 meses, pueden llegar a tardar hasta 6, pero más allá de lo que demoren, lo importante es que mientras se desarrolla el juicio, el derecho está cubierto (ver día 16).
    ¿CUALES SON LOS PASOS?: Día 1 - Se envía la carta documento, Día 6 - Si hay alguna respuesta se tiene una reunión para llegar a un acuerdo, Día 9 - De lo contrario, se presenta en tribunales un recurso de amparo, Día 16 - El juez ordena que la Obra Social, Pre-Paga o el Estado empiece a cubrir lo que se pide hasta que termine el juicio. Día 20 - Se notifica al demandado que tiene que brindar lo solicitado. Día 40 - El demandado presenta un informe y da su postura, Día 75 - El juez dicta sentencia ordenando que se cubra para siempre lo que se haya pedido en la demanda.
    Extraído de: A.L.M.A - Asociación Lucha contra el Mal de Alzheimer y
    alteraciones semejantes de la República Argentina.

  8. Cristina Irusta dijo:
    Junio 5th, 2007 at 6:13 am

    Ayuda, por favor, mi madre despues de las convulsiones y los anticonvulsivos, esta completamente de mente, estoy segura que en el hostal a pesar que tiene una cobertura por 6 meses no la van a recibir, pero ire ahora a la obra social para conversar al respecto.
    Necesito me respondan ella esta de mente completamente.
    Tambien me hablaron de un anexo para abuelos en el Borda, ustedes los conocen? es algo nuevo me dijeron que no es tan malo.
    Mi madre no se da cuenta cuando evacua perdio totalmente el control de esfinteres de vesical y la evacuacion.

  9. Pablo dijo:
    Julio 5th, 2007 at 4:24 pm

    María, quería hacerte una consulta dentro de lo posible. Mi madre está transitando por el noveno escalón después de casi 4 años desde que se declaró la enfermedad. Tiene 69 años ytuvimos la suerte de poder contenerla en familia y con la ayuda de un equipo de trabajo. Este escenario ya no es posible de manejar y necesitamos internarla. La consulta es si conocés algún instituto que se dediquen o tengan gente especializada en el cuidado de personas con MA.
    Desde ya te agradezco la ayuda que me puedas brindar y te felicito por la página y tu entereza.

  10. María dijo:
    Julio 5th, 2007 at 5:16 pm

    Pablo, gracias por tus palabras de aliento…
    Respondiendo a tu consulta, te cuento que lamentablemente conozco distintos geriátricos, pero ninguno con personal realmente especializado en enfermos con Alzheimer. Tampoco me siento en condiciones de recomendar ninguno de los dos establecimientos donde mi padre estuvo internado entre 2001 y 2005.

    En cambio, sí me permito compartir algunas recomendaciones básicas.
    Primero y fundamental: que el lugar elegido se encuentre cerca de donde vivís vos, eventualmente tu papá y tus hermanos (así, en caso de alguna emergencia, podrán acudir enseguida).
    Segundo; recomendación igualmente básica: chequear las condiciones de higiene y de seguridad (muy importante; hay lugares cuyo estado general es lamentable).
    Tercero: que el geriátrico cuente con un staff numeroso (conviene calcular cuántas enfermeras/asistentes se encuentran disponibles por paciente).
    Cuarto: que el geriátrico cuente siempre con la presencia de un médico (no basta con el trabajo de las enfermeras y las asistentes).
    Quinto: que el geriátrico ofrezca actividades que mantengan ocupada a los pacientes (los geriátricos no deben ser un simple \”depósito\”).
    Por último, si vivís en Capital Federal, te sugiero que visites el sitio del Gobierno de la Ciudad. En el link que transcribo a continuación, encontrarás la lista de establecimientos que cuentan con la documentación habilitante en regla (cuestión muy importante a tener en cuenta en un país como el nuestro): http://www.buenosaires.gov.ar/areas/des_social/establecimientos/?menu_id=12493
    Ojalá la información te sirva.
    Ánimo, y mucha suerte.

  11. liliana dijo:
    Mayo 4th, 2008 at 4:24 pm

    Necesito saber donde encuentro un centro de rehsbilitación de Alzheimer en Salta. Gracias

  12. adriana dijo:
    Mayo 29th, 2008 at 9:53 pm

    acabo de hacer la carta para solicitar lugar para mi madre quien desde hace 3 años padece alzheimer..
    hace pocos meses hemos quedado las dos. hay doy señoras q me ayudan a cuidarla..pero es doloros ver el detrioro y toda la situacion de sobrellevar esto..como tambien lo de su internacion..como superar la culpa? como seguir una vida..pensando q mi madre esta internada? comoe vitar pensar q esta en un deposito?mi padre murio hace 9 años en un geriatrico de demencia senil..como poder entonces manejar esto?

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